ما بين الانتظار والفرح .. يصطدم اكتئاب ما بعد الولادة
مشاعر مختلطة ما بين الفرح والاشتياق والخوف والتوتر، وربما أكثر من ذلك، تشعر بها جميع الأمهات بمجرد وضع مولودهم الأول.
في معظم الحالات ينتهي الأمر عند إتمام المولود أسبوعه الأول، وتبدأ حياة الأم طبيعية من حيث المشاعر والتأقلم وبداية اعتيادها على حياة الأمومة وتفاصيلها خطوة بخطوة.
بينما في حالات أخرى، لايقف الشعور عند بضع أيام بعد الولادة فحسب، وإنما يتطور الأمر لأيام وأسابيع وربما شهور عند بعض الأمهات.
وترجع بذور هذا الأمر لعدة عوامل قد تكون بفعل التغيرات الهرمونية أو عوامل تعرضت لها الأم منذ طفولتها، ولكنها لم تظهر طوال فترة حياتها إلا وقت الولادة، مما ينتج عنه أعراض ما تعرف باكتئاب ما بعد الولادة وهي مختلفة عن الكآبة النفاسية، والتي تصيب الأمهات بعد الولادة أيضًا.
الكآبة النفاسية
هي الحالة الأكثر شيوعًا بين الأمهات، والتي تستمر لبضعة أيام حتى 30 يومًا كحد أقصى بعد الولادة، وتتمثل أعراضها في:
· القلق المستمر.
· الأرق وصعوبة النوم.
· فقدان الشهية.
· البكاء.
· تقلبات مزاجية.
· فقدان للشهية.
· الشرود انعدام التركيز.
· الشعور بالإرهاق طوال الوقت.
ما هو اكتئاب ما بعد الولادة
يعتبر اكتئاب ما بعد الولادة امتداد لأعراض الكآبة النفاسية ولكن بصورة أكثر توسعًا، فهو يبدأ بعد الوضع بـ 10 أيام إلى 30 يومًا تقريبًا، ويمكن أن يظهر في غضون الـ 6 أشهر التي تعقب الولادة.
وفي بعض الحالات، تشرع أعراض اكتئاب ما بعد الولادة في الظهور في آواخر شهور الحمل عند المرأة وتستمر معاها لفترة طويلة قد تمتد من شهور إلى سنوات.
وتكون حالة من اضطراب الشعور بالقلق وفقدان السيطرة على كل الأوضاع المحيطة بها، نظرًا لوجود طفل جديد تخشى عليه من من صغار التفاصيل التي يهول لها فكرها أن تحدث.
فوجود مولود جديد بالبيت يعني المسئولية عن روح والتربية والنشأة السليمة المتزنة نفسيًا لهذا الطفل، بالإضافة إلى توفير بيئة صحية بين الرجل والمرأة والأشقاء إن لم يكن المولود الجديد هو المولود الأول.
إن التفكير بجموع هذه الأمور في آن واحد يجعل الأم في حالة قلق واضطراب دائم من كل ما هو قادم، وبناءًا عليه ينتاب الأم عدة أحاسيس مختلفة لاتقدر على ترجمتها لمن حولها، مما يضعها دائمًا في حالة عزلة عن الجميع وتجنب التعامل معهم، لأن ليس للبعض الإدراك الكافي بالحالة التي تمر بها الأم، فبعضهم يرى أنه أمر طبيعي سيأخذ وقته وينتهي، والآخر يتهمها بأنها من تهول الأمور على نفسها مما يزيد الأمر سوءًا واضطرابًا لديها.
البكاء المستمر
إن البكاء المفاجىء الغير مبرر أو منطقي الأسباب، هو العرض الأول والأكثر شيوعًا عند المصابات باكتئاب ما بعد الولادة.
فكثرة التفكير والقلق الغير متوقف والوساوس الخيالية في تلك الفترة، يجعل من صغار الأمور التي تمر بها سببًا لبكائها بحرقة دون أن يدرك الكثير ممن حولها ما سبب تلك الحالة وما الذي يستدعي أن يصل الموضوع لهذا الأمر.
الشعور بالرفض تجاه الرضيع
تأتي حالة لبعض الأمهات بالرفض التام لطفلها، فكلما تقترب منه ينتابها نوبات هلع وبكاء غير متوقف ولا تريد أن تحمله مهما كان يبكي، بل إنها ترفض رضاعته.
ففي هذا الوقت تؤثرعوامل اكتئاب ما بعد الولادة على مشاعر الأمومة لديها، وتفتقر لكل تفاصيل الشعور التي تنعم بها أي أم حديثة الولادة.
فقدان الثقة بالنفس
بهذه الفترة تفقد الأم حزء كبير من ثقتها في نفسها، وترى أن هناك ثمة تغير جذري طرأ على شكل جسدها وحياتها مما يجعلها ترى نفسها في أسوأ صورة دائمًا مهما مدحها من حولها وأثبتوا لها أنها في قمة الجمال، تظل دائمًا في صورة مهزوزة تجاه نفسها وتجاه أفعالها.
فهي لم تصبح تلك الفتاة الحرة التي كان وقتها ملكها وتستطيع العمل والخروج وارتداء كل ما يليق بها، مهما بلغت قوة إدراكها أن هذا تطور طبيعي في حياة أي أنثى تزجت وأصبحت أمًا.
الوساوس
تبدأ الأفكار السوداوية والسلبية بشتى أنواعها في أخذ إقامة كاملة في أفكارها، فدائمًا ما تتوقع أسوأ سيناريو لطفلها ولنفسها ولكل فرد في عائلتها، ويتطور الأمر أثناء نومها وتستيقظ على كوابيس وأحلام غير مرغوب فيها.
انعدام قيمة الذات
يبدأ الصوت الداخلي للأم حديثة الولادة أو الحامل في هذه الفترة، بأنها معدومة القيمة وبلا أهمية، وتشعر دائمًا بأنها بلا فائدة في هذه الحياة، خاصةً إذا كان رضيعها تقوم برضاعته صناعيًا.
فهي غير قادرة على رضاعته، ولم تعد بتلك الطاقة التي كانت لديها من قبل حتى تنجز مهامها المنزلية أو أعمالها اليومية، فتشعر بانعدام قيمة ذاتها طوال الوقت وأن وجودها بلا جدوى.
الخوف من المستقبل
هل أنا أم جيدة؟ هل سأصبح قادرة على تربية هذا الطفل ونشأته نشأة متزنة وسليمة خالية من أي شوائب نفسية؟
كيف له أن يتعامل مع هذا العالم دون أذى؟ هل سنقدر على إجابة طلباته أم أن الظروف المادية لن تسمح؟ ....
وغيرها وغيرها من الأسئلة التي تدور في ذهن الأم هذه الفترة، وتكون متعلقة بالمستقبل وما سينتظرها وينتظر مولودها، وجميعها يكون الخوف والقلق المستمر هو دافعها الأساسي.
الانعزال عن الناس
يجذب اكتئاب ما بعد الولادة الأم إلى الانفراد والعزلة بنفسها، حيث يجعلها تعتقد أن لا أحد قادر على دعمها ومساعدتها وأنها الوحيدة القادرة على فهم ذاتها واحتياجتها، والجميع ليس لديهم أي حلول.
حيث ترى في كلامهم ونظراتهم وحتى ضحكاتهم وشتى محاولاتهم لجعلها أفضل، ما هي إلا زيادة لتعبها وإرهاقها ويضاعف سوء حالتها.
فقدان الشغف والطاقة
تفتقد الأم في هذه الفترة لمشاعر السعادة والشغف تجاه كل ما كانت تحبه وتستمتع به، وتشعر أن لا شيء يشعرها بالسعادة ولا يوجد لديها أي طاقة لفعل أي شيء، كل ما تريد هو الجلوس والتأمل في اللاشيء دون الاختلاط بأحد أو القيام بأي فعل.
ميول انتحارية
تعاني نسبة كبيرة من المصابات باكتئاب ما بعد الولادة، من أفكارها المؤذية تجاه نفسها وتجاه رضيعها، فكثير منها أول ما تفكر به عند شعورها بالعجز تجاه الحياة الجديدة بعد الولادة، هو الانتحار كأسهل وسيلة للتخلص من الأشباح التي تطاردها في أفكارها باستمرار.
ما هي العوامل المؤدية لاكتئاب ما بعد الولادة
لا يوجد سبب علمي محدد وراء حدوث اكتئاب ما بعد الولادة، لكن توصل العلماء أن الأمر له دوافع نفسية وجينية ووراثية.
التغيرات الهرمونية
تلعب التغيرات الهرمونية دورًا هامًا في إصابة الأم باكتئاب ما بعد الولادة، وهي التي تحدث بداية من الحمل وحتى الرضاعة مرورًا بعملية الوضع، فتؤدي هذه العوامل إلى التغيرات الهرمونية الجذرية عند الأم، والتي تؤدي بدورها إلى اكتئاب ما بعد الولادة.
عوامل وراثية
وجود عوامل جينية لعائلة الأم قد تكون السبب في الإصابة بالاكتئاب مع بعد الولادة، فربما هناك تاريخ مرضي بالاكتئاب في العائلة قد يتسبب في وراثة هذا الجين وتظهر أعراضه على الأم.
تغير نمط الحياة
مولود جديد يتطلب الحذر والدقة ومزيد من العلم والإدراك للتعامل معه.
قد يطول بكائه دون أسباب معلومة، مواعيد نوم واستيقاظ غير منتظمة بالمرة، التشتت وعدم التركيز في كافة التفاصيل الحياتية، الاستغناء والتنازل عن كثير من الأمور كالعمل لدى المرأة، وعدم قدرتها على مقابلة الأصدقاء أو قضاء وقت لنفسها أو مع شريك حياتها.
فهذا التغير الجذري في حياة الأم يتسبب في زيادة احتمالية الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
الدعم النفسي
فقدان الأم للدعم النفسي ومزيد من تخفيف الحمل عليها لاسيما من الزوج، قد يزيد من احتمالية الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
فهي طوال الوقت يصاحبها الشعور بالوحدة وأنها تخوض حرب بمفردها دون دعم ومساعدة لها، فالدعم النفسي من العائلة والأصدقاء ضروري في تلك الفترة.
اكتئاب ما بعد الولادة للرجال
إن اكتئاب ما بعد الولادة في كثير من الأحيان يصيب الآباء الجدد أيضًا دون الأمهات، ويصابون أيضًا بأعراض مشابهة للأعراض التي تصيب الأم، ويزداد عليها التفكير في المسئوليات المادية، وكيفية تلبية احتياجات هذا الطفل وفقًا للظروف المالية للأسرة.
كيف يمكن علاج اكتئاب ما بعد الولادة
خطوة لا تقل أهميتها عن أي شيء بحياة كل أم تمر بمرحلة اكتئاب ما بعد الولادة، فلابد أن تسعى بكل جهدها بدعم ومساعدة من حولها للعبور من تلك المرحلة بأقل الخسائر الممكنة.
العلاج النفسي
كلما أسرعت الأم في أخذ تلك الخطوة، كلما اكتسبت المزيد من الوقت في مرحلة التعافي من اكتئاب ما بعد الولادة.
لاسيما إذا كانت تعاني الأم من مضاعفة الشعور السلبي تجاه رضيعها وتجاه نفسها، وعدم قدرتها على التعامل معه وتقبله بكل الطرق، أو إذا وصل بها الأمر إلى الأفكار الانتحارية و إلحاق الأذى بنفسها أو برضيعها، فهنا لابد من أخذ خطوة حاسمة في زيارة الطبيب المختص من أجل العلاج في أسرع وقت.
ويوجد طرق لرحلة العلاج النفسي للتعافي من اكئتاب ما بعد الولادة، وهي:
· العلاج النفسي السلوكي: والذي يتجه نحو تغير أنماط السلوك والتفكير لدى الأم، والتي يكون لها دور فعال في تحسين المشاعر السلبية المسببة للاكتئاب.
· العلاج النفسي الشخصي: وهو ما يعتمد بشكل أكبر على المحيطين بالأم، وتحسين العلاقات الاجتماعية، والدعم النفسي من قبلهم.
· العلاج بالدواء: قد تتطلب بعض الحالات العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب من أجل تحسين الحالة المزاجية لدى الأم، ولابد أن تتحلى الأم وقتها بالصبر حتى يحقق الدواء مفعوله في الفترة من 6: 8 أسابيع من الانتظام بالدواء.
الدعم النفسي
في هذه المرحلة، الدعم النفسي من قبل الأقارب والأصدقاء والمحيطين، لابد أن يكون مكملًا للعلاج النفسي مع الطبيب.
فالشعور بالحب والتقبل ومراعاة أدق التفاصيل، والدعم الكامل لكل خطوة في رحلة التعافي للأم سيقربها من هدفها مئات الخطوات بمشاركة العلاج النفسي.
فلابد من الزوج أن يشاركها تربية الطفل بجميع تفاصيلها، ويتحلى بمزيد من الصبر ولا يجزع من طول رحلة العلاج، وألا يصغر أو يتفه من أي شعور تخبره به.
عليه أن يطمئنها باستمرار أنه بجانبها ويشعر بكل ما تشعر به، وأن يؤجل أي نقاشات أو مشكلات قد تؤخر من التعافي إلى حين آخر.